(沙磁荟-沙坪坝融媒 通讯员 廖雨、刘璐、鲁哲之)近日，22岁的再生障碍性贫血患者小林（化名）因急性阑尾炎合并严重血液病，在新桥医院消化内科通过内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT）成功脱险。这一技术为无法耐受传统手术的高危患者提供了全新的治疗选择，实现了“无刀胜有刀”的生命突围。

小林因突发右下腹剧痛就诊，被诊断为急性阑尾炎，但其病情堪称“死亡组合”——血红蛋白仅84g/L（正常男性120-160g/L）、血小板低至28×10⁹/L（不足正常值1/5），凝血功能几近崩溃。若进行传统开腹手术，术中出血和术后伤口无法愈合的风险极高；而保守治疗又面临阑尾穿孔、败血症等致命威胁。持续高热39.5℃超过48小时的他，生命危在旦夕。

新桥医院消化内科团队当机立断，决定通过ERAT技术，进行“微创拆弹”。内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT Endoscopic Retrograde Appendicitis Therapy）是一种通过内镜技术治疗阑尾炎的微创方法，结肠镜经肛门逆行进入阑尾腔，精准定位阑尾开口后，实施脓液抽吸、脉冲灌洗、粪石清除及靶向给药等操作，彻底解除梗阻并控制感染。全程无需腹部切口，术后1-2天即可恢复饮食，极大降低了出血等并发症风险。

“这类患者犹如捧着炸弹过独木桥，ERAT技术则是 ‘安全绳’。”消化内科聂绪彪副教授表示，团队通过同步负压引流、温控生理盐水、甲硝唑漩涡冲洗等精细操作，在清除病灶的同时，保留了阑尾的免疫屏障功能。

传统观念中，阑尾常被视为“退化无用”的器官。然而，近年研究发现，阑尾在肠道菌群平衡和免疫调节中发挥重要作用。ERAT技术的核心理念正是“修复而非破坏”——既根治病灶，又守护其潜在生理功能。术后第二天，小林已能自行出院，复查显示感染指标显著下降，身体恢复良好。

“ERAT不仅是技术替代，更是治疗思维的革新。”聂副教授强调，该技术尤其适用于凝血障碍、高龄、基础病多的高危患者，为阑尾炎治疗开辟了绿色通道。未来，随着技术普及，更多患者将受益于这种“温柔而精准”的医学突破。

编辑：周楚晋渝
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