渝中融媒体中心-重庆渝中客户端（首席记者 刘侃）在渝中街巷楼宇间，有一群身背医药包、脚步匆匆的“健康管家”。他们不是大医院里坐在诊室等病人的专家，而是主动走进居民生活、守护在百姓身边的家庭医生。

一纸签约，一份承诺，他们用日复一日的陪伴，把“健康”二字写进柴米油盐，让“医靠”变得具体而温暖。截至2025年12月底，全区家庭医生签约率达49.19%，签约服务质量与效率稳步提升。

家门口的“医靠”：“健康更有保障”

“以前我一感觉不舒服，就往大医院跑，现在好了，一个电话医生就到家里来了。”在大坪街道，居民李大叔常把这句话挂在嘴边。

李大叔患糖尿病十余年，双眼视力残疾。五年前，他与社区卫生服务中心的家庭医生签约前，自己注射胰岛素操作混乱，血糖像过山车一样起伏不定。“看不清刻度，有时候打多了心慌，有时候打少了血糖又高，心里怕得很。”

签约后，家庭医生为他制定了个性化方案。每月上门测血糖、做记录，手把手教他如何通过手感判断剂量，反复叮嘱饮食控制。“炒菜少放半勺盐，米饭从一碗减到大半碗，晚饭后一定下楼走两圈。”这些细致的叮嘱，被李大叔认真记在小本子上。

半年时间，降糖方案从每日三次胰岛素注射，逐渐调整为口服药治疗。更让李大叔安心的是“两病”政策落地后，家庭医生第一时间帮他备案，每月药费从上百元降到几块钱。“我现在健康有了保障，家庭医生让我有了‘医靠’。”如今，李大叔不用再频繁往大医院跑，社区卫生服务中心就能满足他的需求，“不仅看病，还能和医生拉家常，心里更踏实。”

在渝中，像李大叔这样的签约居民有89万余人。家庭医生们心里都有一本“健康账”——谁家老爷子血糖偏高，谁家阿姨总忘记吃降压药，谁家孩子该打疫苗了。他们的成就感，不是开了多少药，而是看着居民一点点把健康“活”进日子里：邻居相约晚饭后散步，超市里学会看食品标签，交流“减盐不减味”的小窍门。

床边的守护：“你们在，我们更安心”

“彭爷爷，胃管换好了，我们会观察半小时再走。不舒服就拍拍我的手。”在一位卧床老人家里，家庭医生团队刚完成每月一次的胃管更换。

彭爷爷两年前突发脑卒中瘫痪在床，靠胃管维持营养。老伴年事已高，每次去医院换管都像打仗：“搬不动、等太久、手续多，老头折腾不起啊。”自从签约家庭医生，团队每月定期上门，量血压、换胃管、指导护理，一干就是两年。

观察结束后，医生仔细交代注意事项。老伴握着医生的手，微微颤抖：“家里老头瘫痪这一年多，导尿、换管、褥疮换药，咱自己做不来，全是你们在帮忙。”说着眼圈就红了，“有你们在，我们才能更安心。”

这种床边守护，在渝中已成为常态。家庭医生团队背着沉甸甸的出诊包，穿梭在老楼巷弄。包里不仅有听诊器、血压计，还有生理盐水、消毒用品，甚至针对居民特殊需求的物品——为常犯鼻炎的阿姨备上洗鼻器，为糖尿病足大爷带上专用敷料。

“我们‘扫楼’不是走形式，是扫除居民心里的距离感。”一位家庭医生坦言。每年春天，团队会开展为期两个月的“扫楼”行动，四人一组，专业互补：医生解读政策，护士实操指导，专人负责登记和需求标记。“4栋刘阿姨春天老犯鼻炎，我带上生理盐水教她洗鼻子，顺便讲讲春季防护，比干讲政策有用得多。”“6栋的王大爷脾气不太好，大家上门的时候一定要有耐心，轻言细语。”

这种贴心换来了信任。家庭医生片区签约率提升11%，35%的老人登记了春季体检，30多户有孩家庭预约健康管理，居民满意度多年稳定在90%以上。更重要的是居民态度的转变——从最初的疑惑回避，到现在主动打招呼：“医生，我这两天血压有点高，您有空帮我看看？”

电话那头的安心：“有需要，我们随时在”

“马医生，我骨折了，一个人在家，想麻烦你们来帮我烧点水、吃个药……”去年8月的一个上午，一通带着哭腔的求助电话，让上清寺街道社区卫生服务中心嘉西村护理站家庭医生团队成员的心揪了起来。

打电话的黄女士，丈夫正在住院，自己意外骨折，一下子陷入无人照料的困境。“我不仅帮不上丈夫，还要麻烦你们……”电话里满是自责。

“您千万别这么说，我们马上到！”护理站站长马小红放下电话，抓起医疗包就喊上同事郭倩出发。路上特意检查了常用药品和消毒用品：“虽然只是帮忙烧水喂药，但多做点准备，居民就多一份安心。”

推开黄女士家门，看到坐在昏暗客厅里无助的身影，医生快步上前：“黄大姐，我们来了！”郭倩接水烧水，马小红核对药品、递上温水，看着她服下药才松口气。黄女士的眼泪止不住往下掉，马小红轻轻拍着她的肩膀，安抚道：“有任何需要，随时打电话，我们一直在。”

这通电话背后，是渝中为签约居民开通的24小时服务网络。家庭医生与居民建立线上联系群，实现“签而可见、签而有约、签而可享”。全区组建了“3+1+1+N”家庭医生团队68支，融合全科医生、护士、公卫人员及专家、药师、志愿者等多方力量。居民们说：“以前觉得‘签约’只是个词，现在才知道，是头疼脑热时的一个电话，是半夜不舒服时的一颗定心丸。”

“家庭医生当得越久，越像‘健康合伙人’。”一位医生感慨，“我们陪着居民走过春夏秋冬，看着孩子长大，陪着老人变老。没有惊心动魄的抢救，却在日复一日的陪伴中，成了他们最信任的健康‘守门人’。”